Боль в средней ягодичной мышце

Средняя ягодичная мышца — это крупная мышца, имеющая близкую к вееру или треугольнику форму, расположенная на наружной поверхности подвздошной кости. По сравнению с большой ягодичной мышцей, расположенной над ней, средняя ягодичная мышца расположена латерально и выше относительно таза.

Мышца берёт своё начало только от подвздошной кости. Напрягатель широкой фасции бедра и апоневроз закрывают переднюю часть средней ягодичной мышцы, поэтому работать с этой мышцей гораздо легче в области, расположенной между большой ягодичной мышцей и апоневрозом, высоко на подвздошной кости
Можно провести параллель между средней ягодичной мышцей и дельтовидной мышцей плеча — они имеют схожую форму, направление движения волокон и функции Обе мышцы ориентированы латерально, двигаются на шарнирных суставах, имеют широкие начала и специфические места крепления. Эти мышцы осуществляют множество движений, например, отведение, разгибание, сгибание, вращение внутрь и наружу, но основное движение как дельтовидной мышцы, так и средней ягодичной — отведение (абдукция) Средняя ягодичная мышца при прочих движениях является вспомогательной, но при отведении бедра эта мышца берёт на себя роль первичного двигателя.

Своевременное и правильное включение в работу средней ягодичной мышцы необходимо для выравнивания таза относительно нижних конечностей, когда человек стоит на одной ноге. Напряжение подвздошно-большеберцового тракта и включение в работу средней ягодичной мышцы корректирует положение таза относительно бёдер, когда весь вес тела перенесён на одну ногу — выравнивание таза (а следовательно, и корпуса) относительно нижних конечностей необходимо для ходьбы. Чрезмерное растяжение или слабость средней ягодичной мышцы встречаются у людей с выраженной разницей в длине ног, или же у тех, кому по каким-либо физиологическим причинам приходится при ходьбе переносить большую часть веса тела на одну ногу. Нарушения осанки, такие как наклон таза назад, или такие проблемы, как палец Мортона (особенность строения стопы, при котором второй палец длиннее первого) также могут внести свой вклад в развитие дисфункции средней ягодичной мышцы.

Активности, предполагающие включение только одной ноги (унилатеральные движения), например, вождение автомобиля, езда на скейтборде и т.д. тоже могут привести к различным проблемам со средней ягодичной мышцей.

Следует принимать во внимание тот факт, что некоторые другие заболевания могут вызывать боль в средней ягодичной мышце, например, дегенеративные процессы в крестцово-подвздошном суставе или в поясничном отделе позвоночника — необходимо исключить эти варианты в процессе диагностики. Слабость средней ягодичной мышцы можно выявить с помощью ряда тестов, например попросите клиента встать на одну ногу, в это время следя за положением таза относительно колен и стоп Проверьте, центрально ли расположен таз, наблюдая за клиентов со всех сторон, спросите у него, не испытывает ли он боли или дискомфорта Также клиент может жаловаться на боль, возникающую в положении лёжа на боку, в том числе и с неповрежденной стороны.

Пальпация средней ягодичной мышцы

Положение клиент лежит на животе

Массажист стоит сбоку от клиента лицом к бедру. Он определяет месторасположение латерального края гребня годе здешней кости между большой ягодичной мышцей и напрягателем широкой фасции бедра.
Работая кончиками пальцев, массажист двигается дистально по направлению к большому вертелу бедренной кости, надавливая на наружную поверхность подвздошной кости.
Он производит пассивное вращение бедренной кости наружу, чтобы улучшить контакт с передними волокнами мышцы.
Массажист просит клиента отвести бедро, в это время сопротивляйтесь движению, чтобы определить точное месторасположение мышцы.

Упражнение для клиента на дом — поза дерева.

1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, расслабьте и опустите руки вдоль туловища

Расправьте плечи сосредоточьте свой взгляд на одной точке и переместите вес тела на одну ногу
Распределите вес тела равномерно по стопе

поддерживающей вас ноги 3 это в семя поднимите другую ногу и прижмите ее стопу пяткой к верхней части внутренней поверхности бедра

поддерживающей ноги

4 Балансируйте на одной ноге, следя за положением таза. Не разгибайте поддерживающую ногу в коленном суставе до конца.

Удерживая руки перед грудью, соедините вместе ладони.

Кристи Кэл